福建省进一步深化基层医药卫生体制综合改革

　　12月15日上午，福建省医改办、省卫生计生委联合举行新闻发布会，福建省政府副秘书长赖碧涛、省卫计委副主任陈辉、省卫计委基层卫生处处长赖以刚出席现场，并就近期省委办公厅、省政府办公厅印发的《关于进一步深化基层医药卫生体制综合改革的意见(试行)》(以下简称意见)和《关于加强乡村卫生服务一体化管理实施方案》、《关于在城市开展慢性病家庭医生签约服务试点工作方案》等深化基层医改有关政策的出台背景、主要内容进行讲解。

　　福建省政府副秘书长赖碧涛指出，下一步，福建将加快研究制定实施方案和相关配套政策，落实政府办医主体责任，全面推进县级公立医院综合改革，推进乡村卫生服务一体化管理，加快推进家庭医生签约服务试点，同时加强督查指导和宣传。

　　据福建省卫计委副主任陈辉介绍，《意见》提出坚持以基层为重点，以改革创新为动力，以基本医疗服务公益性为方向，促进基层医疗卫生服务从以治病为中心向以健康为中心转变，并以体制机制建设为重点提出了7个方面的改革和创新：建立健全县级办医领导体制，明确县、乡、村三级医疗机构功能定位，全面推进县级公立医院综合改革，改革基层医疗机构内部运行机制，打通两个“最后一公里”，改革人事编制管理制度，改革基层医保和基本药物政策。

　　福建省卫计委基层卫生处处长赖以刚表示，针对基层医疗卫生机构内部分配机制不活，缺乏激励机制，《意见》在绩效分配制度上做出了相应的改革，即明确基层医疗卫生机构工资总量，改革绩效分配制度，在分配制度改革中推行“双考核、双挂钩”，打破大锅饭。一方面由县医管委对基层医疗卫生机构院长进行考核，考核结果与医院的绩效工资总额、院长任免、奖惩、财政补助等挂钩，另一方面医院对内部科室和员工的考核，考核结果与个人奖惩、绩效工资分配挂钩，突出服务数量、质量、医疗费用控制、就诊转诊率、医德医风、群众满意度等重点指标，打破平均主义，向关键岗位、业务骨干和做出突出成绩的医务人员倾斜。