互联网医疗服务监管平台已建成

文章来源:温州东瓯医院男科

  昨天,在青岛大学附属医院内,由国家卫生健康委员会宣传司新闻网络处处长刘哲峰主持了一场发布会,参与的领导有国家卫生健康委员会规划发展与信息化司司长毛群安、山东省卫生健康委员会主任袭燕、青岛市卫生健康委员会主任隋振华、青岛大学附属医院院长董蒨、山东省立三院院长吕涌涛。

  这是继2018年4月国办印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展意见》以来的首次成果呈现,讲述了目前国内“互联网+医疗健康”的发展情况,以及这些变化带给群众的健康获得感。其中重点介绍了山东省的“互联网+医疗健康”的经验。

  那么,山东省的“互联网+医疗健康”建设取得了哪些成绩?在政府、医院和企业等多方面他们分别做了哪些举措?未来还有哪些规划?动脉网对此进行了解读。

  ”互联网+手段“解决五“难”

  对于实体医院来说,一直面临着看病就医的难题。董蒨希望通过”互联网+手段“帮助他解决医院的这五“难”。

  一是解决挂号难。2013年实现了统一预约号源池,陆续开展了分时段自助机预约、网上预约、电话预约、手机预约、社区预约等线上、线下多途径便民服务,患者网上预约后可直接到指定诊室候诊。截止目前,90%的号源供线上预约,预约率达80%以上。

  二是解决缴费难。为患者提供自助缴费机、诊间扣费、病区(床边)结算、移动终端结算等多种结算方式,解决患者在检查检验、取药时反复排队付费等问题。对急诊患者采取“先分诊后挂号”模式,为抢救生命开通绿色通道。

  三是解决检查难。门诊医生可以在诊间直接预约超声及放射等检查,患者按照预约时间到相关检查科室进行检查。在检查科室刷卡自助登记,等候叫号即可。检查报告提供短信提示,提供微信、支付宝推送及自助机打印等服务。目前,该院正推行“云胶片”服务,让患者可以在手机端下载电子胶片。

  四是解决住院难。2014年成立入院准备中心,统一办理床位预约及入院前检查等各类事项,实现一站式阳光住院。病区安装壁挂式自助机,为患者提供押金充值、日清单查询及满意度问卷等服务。

  五是建立全方位急救系统。建立了卒中中心、胸痛中心、创伤中心,120急救站、120救护车的患者体征信息通过院前系统实时传送到急诊,有效赢得抢救时间。

  “互联网+医疗健康”备受瞩目

  自从去年4月,国务院办公厅印发关于“促进互联网+医疗健康”发展意见以来,社会各界高度关注这项工作。一方面国家卫生健康委员会和有关部门共同协商,制订出台相关的配套政策,推动各地细化落地,积极支持先行先试。

  另一方面,党中央、国务院高度重视“互联网+医疗健康”工作。习近平总书记在中央政治局第二次集体学习时指出,要推进“互联网+教育”“互联网+医疗”等,让百姓少跑腿、数据多跑路,不断提升公共服务的均等化、普惠化、便捷化水平。

  今年两会上也强调,发展“互联网+医疗健康”、“+养老助幼”、“+教育”等等,让偏远地区,农村的家庭、孩子,通过互联网可以享受到优质的医疗卫生服务。

  毛群安表示,一般来说,星期一是各大医院看病人最多的时候,但是我们到青大附院并没有见到过去大医院排长队的现象。像青大附院这样大规模的医院,走进门诊大厅,氛围非常舒适。这就是“互联网+医疗健康”的服务带来的效果,使老百姓看病就医的感觉,跟过去不一样。

  袭燕认为,“互联网+医疗健康”的确给用户带来了好处,使医疗服务更加完善。以云急救为例,“云急救协调指挥系统”是百日行动三十件实事之一。目标是基于互联网+的急救模式创新,将省内16市的120急救中心,全部接入省平台,实现信息共享和协同互动,缩短反应时间,提高抢救成功率。

  这与传统急救方式相比,云急救有以下四个特点:

  第一,传统的急救方式是电话报警无法准确及时获取地理位置,现在的云急救一键报警,就可以自动实时提供准确的空间位置,大大缩短调度时间;

  第二,传统方式下的患者急救档案是纸质档案,现在的云急救则可以通过手机录入自动生成电子档案,患者年龄、血型、常用药、慢性病等关键信息可以在急救网络内各机构之间自动实时共享;

  第三,传统方式下的救治现场及患者病情信息无法及早获取,现在的云急救可以通过图像、视频功能将患者现场的病情和抢救措施自动实时共享,同时在急救车可以发起远程会诊,便于网络医院及时做好抢救准备,指导路途中的救治;

  第四,根据国际惯例,如果身边没有掌握基本急救技能的人员及时施救,会大大降低患者的抢救成功率。山东今年首次组建了全省云急救志愿者服务团队,志愿者规模达到2.9万。

  在患者报警时,1公里范围内的云急救志愿者可以自动获取患者位置信息,迅速赶到现场救援,为挽救生命争取宝贵时间。

  总的来说,现有的云急救方式在全省求救居民、120急救中心、志愿者、救护车和急救网络医院之间建立了“五屏联动”的新型急救服务模式,形成了院前急救与院中救治的信息闭环,通过自动实时共享患者的基本急救档案与病情信息,可以在各个环节尽最大可能节约患者抢救时间,提高抢救成功率,为急救患者共同编制出了一张温暖的挽救生命之网。

  “互联网+医疗健康”所实现的目的,是让公众产生信任,但是也需要方方面面的参与,比如医院、企业、政府机构、当地卫计委等。

  山东的省级互联网医疗服务监管平台已建成

  在政府端,山东的省级互联网医疗服务监管平台已建成。目前还有浙江省、广东省、四川省、云南省、宁夏回族自治区等已经建设完成省级互联网医疗服务的监管平台。

  据袭燕介绍,“互联网+医疗健康”是一个新生事物,这个新事物能不能按照国家要求真正干成人民群众满意的、有获得感的实事,监管是非常重要的。而山东省的“互联网+医疗健康”监管主要从以下几个环节入手:

  第一,从源头上加强监管。设立互联网医院是有准入条件的,目前互联网医院首先要在实体医院的基础上设立,才能保证其具有真正为老百姓看病的医疗服务条件。“互联网+医疗健康”的服务也是在实体医院的基础上再扩展,通过互联网增加服务范围,进而实现服务更加便民;

  第二,对整个过程进行监管。“互联网+医疗健康”有很多环节、有很多服务过程,需要监管互联网诊疗服务。比如说,互联网线上诊疗价格是不是适宜,提供的服务是不是符合医疗服务有关规范,

  对于这些问题,首先,山东在全国率先上线省互联网医疗服务监管平台,与互联网医院登记机关对互联网医院实施共同监管,可面向各级主管部门、医疗卫生服务机构或平台、医疗卫生服务人员,提供注册备案服务、监督管理服务、动态监测服务。目前监管平台已经发挥了非常好的作用,对互联网医院、“互联网+医疗健康”可进行全面监管。

  其次,探索设立“互联网+医疗健康”的标准和路径,指导省内互联网医院制定建设方案、工作手册等规章制度,初步拟定首批互联网医院诊疗项目、收费政策并积极与相关部门进一步沟通,逐步完善“互联网+医疗健康”配套政策支撑体系。

  最后,确保互联网医院在提供诊疗服务的时候,依托线下实体医院开展服务,并进行线上线下的有机结合;

  第三,对“互联网+医疗健康”结果进行监管。每一项服务创新、技术创新是不是老百姓满意,我们的医疗技术是不是惠及到千家万户,这是非常重要的。很多互联网医院和“互联网+医疗健康”诊疗服务都设置了患者满意度评价环节,评估我们在提供服务的过程中是不是真正解决了老百姓的问题。

  即使如此,袭燕也表示,因为“互联网+医疗健康”和互联网医院是新生事物,所以他们在监管过程也发现了一些问题。比如提供服务的人员还不够充足,“互联网+急救”现在只有3万多志愿者。“今后我们将会加大政策宣传,动员医护人员及社会上通过培训获得资质的人员加入到志愿服务队伍中。”

  总之,“互联网+医疗健康”效果如何评价,价格如何确定,如何和医保相关部门整体对接,真正实现资源各方面的互联互通,需要各方面努力共同解决,才能使“互联网+医疗健康”真正成为医疗体系改革发展的助推器。

  青岛市卫健委:通过三方面努力发展“互联网+医疗健康”

  在青岛市,隋振华主任介绍青岛市“互联网+医疗健康”发展及便民惠民服务有关情况。目前有3家医院获得了互联网医院牌照,检验结果“一单通”认可的医疗机构达到63家;通过信息化支撑的“一次办好”便民行动,实现了血费网上报销、住院病历复印网上办理等,提升了群众就医体验。

  隋振华重点介绍三个方面做出的努力:

  1、持续改善就医体验,打造舒心便捷就医环境。建成了区域诊疗一卡通服务平台和慧医APP,585万居民免费办理了区域诊疗卡,居民可以在委属和部分区市医院享受到一卡通就诊服务。

  群众就诊前输入信息,就能获得系统推荐的医院和医生信息。可以选择网站、慧医APP、微信公众号等,预约23家医院门诊号源。全市每月预约就诊人次达51.8万。还可以网上查看检查检验结果,免去了排队等候环节。

  提供了诊疗卡、支付宝等多种支付方式以及自助结算、诊间结算等多种结算方式,群众可在任意就诊过程进行费用结算,方便快捷。

  全市投入一千余台自助服务设备,相当于增加千余个人工综合服务窗口,预约患者单次就诊逗留时间从平均3小时缩短为45分钟,非预约患者从平均3小时缩短为2小时,重复排队次数从平均5次减少为2次。撤减超百个人工窗口,削减幅度达75%,每年为医院降低运行成本约五千万元。

  今年,他还推出了电子健康卡,群众扫码就能完成看病就医,真正实现了“码上挂号,一码就医”,进一步简化了就诊流程。

  2、创新基层服务模式,提供贴心健康管理服务。建成青岛市家庭医生签约服务系统,在基层推行一站式诊疗服务,实现了“三约合一”,推动了医疗机构、家庭医生和签约居民间的互联互动。

  以信息化为支撑,推行家庭医生“三高共管”、“三级协同”的服务模式,对照高血压、高血糖、高血脂在管人员的健康指标,自动分级分层,智能化编排年度服务计划,免费向患者提供七种基本药物,推动了基层从“坐堂行医被动服务”转向“面向群众提供主动服务”。

  2018年全市建成规范化家庭医生团队1662个,签约服务覆盖305万人口。我们还打通了上下级绿色转诊和医疗数据共享通道,实现了共享患者诊疗信息,推进了分级诊疗政策落地。

     

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