排尿困难是怎么回事

 　　排尿困难是指膀胱有尿而不能畅快排出，出现排尿费力、尿线变细、射程短、排尿时间延长，甚则点滴而出等不同程度的症状。多见于膀胱颈部以下的机械性梗阻病变，也可见于神经性疾患引起的膀胱排尿功能障碍。

　　轻者仅见排尿时需站立片刻能排出，或需憋气用腹肌收缩之力协助排尿;重者则需用手压迫腹部以增加腹压帮助排尿。排尿困难严重时，即有膀胱不能排空的感觉，甚则因排不出尿而进一步造成尿潴留。

　　【病因病机】

　　排尿艰难中医称为“小便不利”、“小便不通”，属“癃闭”、“淋症”等范畴，临床上均以排尿艰难为主要病症。中医以为小便不利与肺失治节、脾失健运、肝失疏泄、肾关失司等有关，形成三焦决渎失调，膀胱气化不利、水道不通，其中与肾和膀胱的气化功用失常更为重要。其病因病机有寒热真假的不同。常见是血淤气虚、湿热蕴结、异物阻塞、肾虚失司等。【相关阅读:你知道细菌是怎么感染到膀胱的吗】

　　排尿艰难的病因主要分为梗阻性和非梗阻性两大类。

　　1.梗阻性排尿艰难 主要由膀胱颈部以下梗阻所惹起：温州权威男科医院排名

　　(1)膀胱颈部病变：多见于膀胱内结石、异物、血块、有蒂肿瘤或膀胱颈部临近器官病变等形成尿液不能顺利排出。

　　(2)后尿道病变：多见于前列腺肥大、前列腺脓肿、前列腺癌、炎症性水肿，先天性尿道瓣膜、结石、异物等梗阻尿道，形成排尿艰难。

　　(3)前尿道病变：尿道损伤、血块、结石、异物、包茎、阴茎异常勃起等，形成前尿道梗阻或尿道口狭窄不畅，惹起排尿艰难。

　　2.非梗阻性排尿艰难 由于神经性膀胱功用障碍，如脊髓病变、直肠或会阴部位手术后以及药物影响等，形成膀胱的功用障碍，呈现排尿艰难，肉体慌张。老年人膀胱松弛亦可惹起排尿艰难。

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